1 Los beneficios de atención dental son proporcionados por LIBERTY Dental.
2 Con un coseguro del 50 %. La asignación anual varía según la opción de plan. Para conocer los detalles, consulte la Evidencia de Cobertura.
3 No está disponible con los planes Kaiser Permanente Medicare Advantage Care Plus VA (HMO‑POS), Kaiser Permanente Medicare Advantage Care Plus MD (HMO‑POS), Kaiser Permanente Medicare Advantage Value Baltimore (HMO), Kaiser Permanente Medicare Advantage Value MD (HMO) ni Kaiser Permanente Medicare Advantage Liberty (HMO). Los miembros de Kaiser Permanente son responsables de los costos que se cobren por servicios cubiertos que superen la asignación anual máxima de $1,200. La cobertura se brinda solo en los Estados Unidos y sus territorios. Consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información. Los proveedores fuera de la red o no contratados no tienen la obligación de atender a los miembros del plan, excepto en situaciones de emergencia. Llame al número de Servicio al Cliente o consulte la Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.
4 La asignación para audífonos solo se puede usar para audífonos comprados en los centros de audiología de Kaiser Permanente.
5 Consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información. Estos beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año. El valor mínimo de cada pedido debe ser de $20. La parte que no use del límite del beneficio trimestral no se transferirá al siguiente periodo. El pedido no debe exceder el límite del beneficio trimestral. Es posible que se apliquen limitaciones y restricciones. No se aceptan cheques, tarjetas de crédito, giros postales ni dinero en efectivo.
6 La asignacion para OTC se basa en el tipo de plan.
7 No está disponible para los planes Kaiser Permanente Medicare Advantage Value Balt (HMO), Kaiser Permanente Medicare Advantage Value MD (HMO) ni Kaiser Permanente Medicare Advantage Value DC (HMO-POS). One Pass® es una marca registrada de Optum, Inc. en los EE. UU. y otras jurisdicciones, y es un programa voluntario. El programa One Pass y los servicios que ofrece varían según el plan, el área y la ubicación. La información proporcionada por este programa solo tiene fines informativos generales y no pretende ser un consejo médico ni debe interpretarse como tal. One Pass no se hace responsable de los servicios o la información proporcionada por terceros. Las personas deben consultar a un profesional de la salud adecuado antes de iniciar cualquier programa de ejercicios o para decidir qué puede ser adecuado para ellas.
8 Puede elegir entre tres kits, limitados a uno por año.
9 Los beneficios de transporte no están disponibles con los siguientes planes: Kaiser Permanente Medicare Advantage Value Balt (HMO), Kaiser Permanente Medicare Advantage Value MD (HMO), Kaiser Permanente Medicare Advantage Value DC (HMO-POS), Kaiser Permanente Medicare Advantage Liberty (HMO) y Kaiser Permanente Medicare Advantage Care Plus MD (HMO-POS). Veinticuatro viajes de ida o vuelta por contrato anual. Solo para transporte que no sea de emergencia.